Болката под лявата лопатка отзад не е рядко явление и може да бъде причинена от различни причини - неудобни резки движения, причиняващи мускулно напрежение, или внезапна промяна в позицията на тялото.
Но ако те са редовни и продължителни, с различен характер и интензивност, това е вярно доказателство за различни патологични процеси в самата лопатка или във вътрешните органи, разположени в нейната проекция.
5 причини за болка под лявата лопатка
От гледна точка на анатомията на тялото, проявата на болка под лявата лопатка от лявата страна се дължи на няколко основни групи причинни фактори.
- Мускулно-скелетни патологии.
- Заболявания от сърдечен характер.
- Нарушения в бронхопулмоналната система.
- Функционални промени в стомашно-чревния тракт и далака.
- Патологични процеси в самата скапула.
Нека го разгледаме точка по точка.
Мускулно-скелетни нарушения
Най-честата причина за субскапуларна болка е остеохондроза. При това заболяване се наблюдава разрушаване на хрущялна и костна тъкан в различни части на гръбначния стълб.
Възпалителните реакции причиняват подуване на тъканите в основата на гръбначните нервни коренчета, което води до тяхната компресия. Развива се остеохондроза на гръдния или цервикалния отдел на гръбначния стълб, придружена от остра, остра или тъпа болка под лявата лопатка.
Развитието на дегенеративни промени в шийните прешлени, причинени от тяхното изместване, образуването на остеофити и херниална изпъкналост на дисковете, води до образуване на подуване и нарушаване на церебралната венозна циркулация.
Синдромът на болката се развива в тилната зона, отразена от изтръпнала болка под лявата лопатка. Интензивността на болковите симптоми обикновено се появява сутрин. Различните движения на шията увеличават болката. Ръцете ми изтръпват и ми се вие свят.
Сред вертебралните патологии, които причиняват болка под лявата лопатка отзад отзад, важна роля играят дегенеративните процеси, създаващи условия за развитие на радикуларен синдром:
- образувания на гръбначна херния;
- междупрешленни издатини;
- гръбначни деформации поради остеофити (костни шипове);
- изместване на фасетни стави (междупрешленни);
- пролапс на нуклеус пулпозус.
Проявата на различни признаци зависи от местоположението на процеса:
- кожна парестезия (слаба чувствителност);
- болка под лявата лопатка от гърба, излъчваща се към ръката;
- неволно свиване на мускулите на пръстите;
- слабост на проксималните мускули на ръцете или пълна атрофия.
В този раздел можете да добавите заболяване със системен характер (спондилоартрит), което причинява увреждане на съединителната тъкан в цялото тяло. Основно се засягат дисковете между гръдните прешлени.
Допринасящ фактор е развитието на гръбначна дисплазия с последващо сливане на дискове. В резултат на това се появява силна болка под лявата лопатка при вдишване.
Подобни симптоми се наблюдават при миозит (възпалителни реакции в мускулната маса на гърба). Движението или пълното дишане увеличава болката.
Сърдечни патологии
Сред причините за развитието на тези прояви сърдечните патологии заемат второ място по значимост. Проявяват се като внезапни притискащи, остри и парещи болки под лявата лопатка в областта на сърцето.
Те могат да бъдат провокирани от стенокардия (липса на кръв, хранителни вещества и кислород в сърцето), прекомерни натоварвания и стрес. Болката, която възниква зад гръдната кост, се излъчва в субскапуларната област, болката обхваща челюстта и ръката от лявата страна на тялото.
Придружен от задух и паника (страх от смъртта).
Ако облекчаването с нитроглицеринови препарати не работи в рамките на 10-15 минути и атаката продължава повече от половин час, това вече не показва ангина пекторис, а пълното развитие на инфаркт.
В някои случаи може да няма значителна болка. В лявата субскапуларна област се усеща само парене, изтръпване и изтръпване на ръката.
Много опасно състояние, при което се отбелязва субскапуларна болка, е дифузна дисекация на стената на гръдната аорта (аневризма), образуваща два канала за кръвен поток. Първоначално локализиран в гръдния кош, синдромът на болката постепенно мигрира към лявата област на лопатката и се спуска към долната част на гърба.
Опасността е реалната възможност за разкъсване на тази най-голяма артерия и образуване на вътрешен кръвоизлив, често завършващ със смърт. Хипотонията (рязко понижаване на кръвното налягане) е първият симптом на патологията.
Допринасят за образуването на синдром на болка:
- фокални или дифузни възпалителни процеси в сърдечния мускул (миокардит);
- възпалителни реакции в съединителната тъкан на сърцето (перикардит);
- микробно възпаление на вътрешната обвивка на сърцето (ендокардит).
Бронхопулмонални патологии
В много случаи субскапуларната лява болка в гърба от гърба е следствие от бронхит, тонзилит, фарингит, тонзилит или ARVI, когато те са усложнени от бактериална левостранна пневмония.
Особено внимание трябва да се обърне на възпалителните процеси в плеврата, когато се развиват в резултат на пневмония. Симптомите на болка вляво с плеврит могат да бъдат предвестник на сърдечен удар или развитие на туберкулозни процеси в гръдните лимфни възли и белите дробове.
Възпалителните реакции в белодробната тъкан понякога водят до нейното стопяване, образувайки гнойно-некротични кухини. Смъртта на гнойна тъкан е придружена от:
- симптоми на болка и хрипове в гърдите;
- задух и треска;
- обилно изпотяване и втрисане;
- кашлица, загуба на тегло и болка при вдишване под лявата лопатка.
Функционални промени в стомашно-чревния тракт
Важно е да знаете, че един от симптомите на опасни стомашно-чревни заболявания е субскапуларната болка в лявата страна. Проявява се поради:
- Перфорация на стомашна язва, локализирана в горната му част. Симптомът се допълва от треска, силно мускулно напрежение в корема, повръщане и остра пареща болка.
- Асептични възпалителни реакции в панкреаса. Болестта е животозастрашаваща по природа, причинена от развитието на некроза и дегенерация на жлезата. Симптомите на субскапуларна болка вляво са придружени от субкостална и епигастрална болка, многократно повръщане и метеоризъм, диспепсия и треска.
- Наранявания на далака, последвани от двустепенно разкъсване на органа. Процесът се характеризира с разкъсване на паренхима на далака, без да се нарушава целостта на неговата капсула. В резултат на това кървенето не се появява веднага, тъй като кръвта се натрупва в субкапсуларното пространство.
Само проявата на тъпа болка под лявата лопатка или под ребрата показва опасен проблем. Прекомерното натрупване на кръв под капсулата провокира нейното разкъсване и интензивно кървене.
Всички тези състояния са сигурен индикатор за незабавна оперативна намеса.
Травми на рамото
Патологичните процеси в гленохумералната става почти винаги са придружени от болка под лявата лопатка при повдигане на ръката. Този симптом се причинява от болезненост на мускулно-лигаментния апарат.
Това е хроничното пренапрежение, което дава остри, парещи или болки симптоми.
Провокирайте симптома:
- наранявания на костите на лопатката;
- затворени наранявания на лакътя и нервите;
- огнестрелни рани;
- бурсит (възпаление на синовиума на раменната става);
- туберкулоза и туморни неоплазми.
Към кой лекар да се обърна за болка под лявата лопатка?
Систематичната проява на болка под лявата лопатка, особено без видими признаци, изисква изследване и идентифициране на истинските причини.
Ако гърбът ви боли под лявата лопатка отзад и болката не изчезва в рамките на 3-4 дни, трябва да се консултирате с лекар.
Специалистът ще определи причините за болката в гърба под лявата лопатка, ще облекчи тежестта на болката и ще предпише подходящо лечение.
Посещението при травматолог ще помогне да се определи по-нататъшната посока на лечение и избора на лекар специалист - ортопед-травматолог, кардиолог, пулмолог, гастроентеролог или хирург.
Не е изключена помощта на масажист, физиотерапевт или мануален терапевт.
Проучване
Диагностичните изследвания се извършват в съответствие с предварителната диагноза.
Може да се състои от:
- радиография на перитонеума и гръбначния стълб в гръдната област (MRI и CT, ако е необходимо);
- ултразвуково изследване на стомашно-чревния тракт;
- ултразвуково и електрокардиографско изследване на сърцето;
- фиброгастродуоденоскопия;
- пълен метаболитен пакет от изследвания.
Видът на проявата на болкови синдроми помага да се извърши диференциална диагноза на вертеброгенни и сърдечни патологии.
Взети са предвид характеристиките на болезнените симптоми, тяхната честота и връзка с промените в положението на тялото, физическата активност и въздействието на лекарствата.
Лечение на болка под лявата лопатка отзад от гърба
Няма единен протокол за лечение на субскапуларна болка вляво. Терапевтичната тактика зависи от генезиса на заболяването. Ако болковият симптом е свързан с нарушения на мускулно-скелетните функции, без да се вземат предвид соматичните увреждания (наранявания), лечението включва:
- Мир. Понякога правилната почивка облекчава последиците от мускулното напрежение, възстановява тяхната функция и облекчава болката.
- Лекарствената терапия се използва при наличие на възпалителни патологии. Предписват се нестероидни противовъзпалителни средства.
- Антидепресанти за хронична болка.
- Мускулните спазми се облекчават от мускулни релаксанти. По-ефективен резултат се постига, когато се използва в комбинация с нестероидни лекарства, аналгетици, масаж, физиотерапия и тренировъчна терапия.
- Предписването на мануални терапевтични сесии помага за облекчаване на мускулните блокове, намаляване на болката и подобряване на подвижността на ставите.
- Акупунктура – възстановява нервната проводимост, намалява болката.
- Масажните техники помагат за облекчаване на мускулни спазми, подобряване на кръвообращението и общото състояние.
При бронхопулмонални, кардиологични и стомашно-чревни патологии се предписва индивидуална програма за лечение с подбор на витаминна и лекарствена терапия - антибиотици, противовъзпалителни и болкоуспокояващи.
Болните с признаци на инфаркт и стенокардия се хоспитализират. При диагностициране на аневризма и тежки стомашно-чревни патологии се използва хирургично лечение.
Профилактика
Предотвратяването на болката се крие в мерките за нейното предотвратяване.
Режисьор:
- да развият начин на живот без лоши навици;
- на балансирана диета;
- способността за правилно разпределение на почивката и стреса;
- своевременно откриване и лечение на инфекциозни заболявания;
- поддържане на психо-емоционален баланс.
Основата на превенцията са редовните консултативни медицински прегледи, които ще помогнат за своевременно коригиране на патологичните нарушения.